[Наименование адресата]
от [ФИО заявителя]
[Адрес и контакты]
Претензия в страховую компанию
Я, [ФИО], сообщаю следующие обстоятельства:
[Описание ситуации с датами, суммами и участниками].
На основании применимых норм права прошу:
- [Основное требование].
- Предоставить мотивированный письменный ответ.
Приложения: [перечень документов].
Дата ____________ Подпись ____________